HMO vs. PPO: Es gibt viele Unterschiede zwischen HMO und PPO. Nachfolgend finden Sie eine Liste der Unterschiede zwischen HMO und PPO:
| Nein. | Vergleichsindex | HMO | PPO |
|---|---|---|---|
| ein) | Steht für | Organisation zur Erhaltung der Gesundheit | Bevorzugte Anbieterorganisation |
| 2.) | Was es macht | Es deckt nur die medizinischen Kosten des Abonnenten innerhalb des netzwerkinternen Gesundheitsdienstleisters ab. | Es erleichtert seinen Abonnenten, auch Anbieter außerhalb des Netzwerks zu besuchen, berechnet jedoch mehr, wenn die Abonnenten die bevorzugten In-Network-Anbieter besuchen. |
| 3) | Premium-Kosten | HMO-Kosten können von Plan zu Plan variieren. Die meisten HMO-Pläne waren in der Vergangenheit billiger als PPOs, aber in den letzten Jahren sind diese Pläne teurer als HMO-Pläne. | PPOs Plankosten können auch je nach Plan variiert werden. Es ist teurer als EPO, kann aber je nach Situation billiger oder teurer als HMO-Pläne sein. Es kostet mehr, von Netzwerkanbietern zu besuchen. |
| 4) | Flexibilität | Im Allgemeinen sind die HMO-Modelle ziemlich restriktiv, aber das gilt nicht für alle Modelle. Die Flexibilität hängt von den HMO-Modellen ab. Netzwerkbasierte Modelle sind flexibler. | Es ist flexibler als HMO-Pläne und deckt teilweise die Pflege außerhalb des Netzes ab. |
| 5) | Pläne Typ | Mitarbeiter, Gruppe, Netzwerk, Open-Panel. | Gatekeeper und Nicht-Gatekeeper. |
| 6) | Abdeckung | Basisvorsorge wie: Vorsorgeuntersuchungen, körperliche Notfälle, Schwangerschaftsvorsorge, Operationen, Behandlungen durch Fachärzte. Es kann zahnärztliche Versorgung, Augenpflege oder Abtreibung abdecken oder nicht. | Es umfasst auch die gleichen medizinischen Einrichtungen wie der HMO-Plan. |
| 7) | Popularität | Es ist nicht so beliebt wie der PPO-Plan. Verbraucher bevorzugen im Allgemeinen den PPO-Plan im Vergleich zum HMO-Plan. Aber es erhält die höhere Zufriedenheitsbewertung als der PPO-Plan. | PPO-Pläne werden immer gegenüber HMO-Plänen bevorzugt. |
HMO vs. PPO
HMO und PPO sind beides Krankenversicherungspläne. Sie sollten den Unterschied zwischen ihnen kennen, um den richtigen Plan für Ihre Gesundheitsbedürfnisse und Ihr Budget auszuwählen. Es gibt drei Arten von Organisationen, die die verschiedenen Arten von Plänen anbieten. Diese Organisationen sind HMO, PPO und EPO. Die meisten Amerikaner, die die Krankenversicherungspläne von ihrem Arbeitgeber oder von sich selbst haben, sind entweder in den Plänen einer HMO oder PPO eingeschrieben.
HMO
HMO ist ein Akronym und steht für Health Maintenance Organization. Es deckt alle medizinischen Ausgaben der Abonnenten ab, wenn sie die Gesundheitsdienstleister besuchen, die Teil des HMO-Netzwerks sind. Sie müssen sich bei einer Health Maintenance Organization (HMO) anmelden, um die Vorteile der medizinischen Unterstützung zu erhalten. Die Health Maintenance Organization erleichtert ihren Mitgliedern die Auswahl ihres Arztes aus der Liste der zugelassenen Gesundheitsdienstleister. HMO bietet die günstigste medizinische Versorgung mit einem Minimum an Papierkram. Im Allgemeinen konsultieren die Mitglieder der HMO die Fachärzte (Kardiologen, Rheumatologen) nur, wenn sie von ihrem Hausarzt eine Überweisung erhalten. HMO bietet Ihnen den besten Fürsprecher für das Gesundheitswesen und hilft Ihnen, die beste Behandlung für die körperliche und geistige Gesundheit zu finden. Die Vorteile der HMO können von Unternehmen zu Unternehmen und von Plan zu Plan unterschiedlich sein. Es hängt tatsächlich vom Unternehmen und dem Gruppenplan ab. Das HMO umfasst Gesundheitsvorsorge, Krebsvorsorge, Vorsorge, Labortests, Röntgenaufnahmen und andere Scans, verschriebene Medikamente, chirurgische Behandlungen und mehr. Es umfasst auch die elterliche Fürsorge und die Babypflege. Das Mitglied sollte sich der besonderen Vorteile bewusst sein, die von Ihrer HMO-Police angeboten werden, und fragen, ob Sie irgendwelche Probleme oder Unklarheiten bezüglich Ihres Plans haben.
PPO
PPO steht für Preferred Provider Organization. Es handelt sich um einen Managed-Care-Gesundheitsplan, der seinen Mitgliedern mehrere Wahlmöglichkeiten im Gesundheitswesen und bei Gesundheitsdienstleistern bietet. Sie müssen eine monatliche oder vierteljährliche Prämie zahlen, um die Vorteile von PPO nutzen zu können. Sie ist flexibler und vorteilhafter als HMO, weil sie ein großes Team von Ärzten bereitstellt, die sich um ihr Mitglied kümmern, und das ist der Grund, warum ihre Prämie teurer ist als die HMO-Police. PPO hat einen unterzeichneten Vertrag, um seine Planmitglieder zu einem ermäßigten oder ausgehandelten Preis zu versorgen. Die PPO ist mit den zahlreichen Anbietern medizinischer Einrichtungen wie Krankenhäusern, Ärzten, Gesundheitsspezialisten usw. verbunden und verfügt über ein großes Netzwerk, um bessere Leistungen zu geringeren Kosten zu bieten.